概要

  • 医学部には他学部と異なり「格」という概念が色濃く存在。これは、医学部が設立されてきた過程で、設立の古い医学部が臨床、研究面で主役を担ってきたことに起因。古い医学部は、その地方の医療を県を超えてカバーし、新設医学部ができたときには指導的立場を担ってきた。医学という学問が経験とそれに対しての分析を極めて重視するという特徴から、歴史のない医学部はどうしても古い医学部の後塵を拝するしかないのである。そのため、偏差値では計ることのできない「格」が存在。
  • 格の高い方が関連病院や研究費の割合は大きい時代もあったが、現在では人口の変化や新設医大も設立後だいぶ時間が経ったことにより必ずしも歴史のある大学が勝っているとは限らなくなっている。
  • 現在の大学受験生が医師になって働き盛りとなる20年後〜40年後には医学部を取り巻く状況は現在と様変わりしている可能性が高い。人口激減に伴う医療需要の減少により、国公立大学医学部が統廃合されるのは間違いないであろう。その場合には各地域の旧帝医や旧六医が中心となって統廃合が起こり、医療需要激減地域の新設国立医は医師養成の役割を終える可能性がある。
  • 旧帝医や旧六医以外でも神戸大学や広島大学のように近年勢力を拡大しつつある大学もある。

格付け

歴史のみで格を付けるとしたら以下のようになる。

関連病院

  • 関連病院が多いことで、若手の頃から様々な病院に派遣されて勤務することができ、技術や経験を積むことができる。さらに大学病院に勤務するよりも関連病院の方が給料は高く、およそ3倍程度。(大学病院週6日450万、関連病院週6日1200万)。関連病院の少ない医局であると、大学病院勤務の期間が長くなり、金銭的なデメリットにもなる。ただし、研究を主目的としている医師は大学病院を好む者もいる。
  • なお大学病院の医師は週全て大学病院で勤務しているわけではなく少なくとも週1-2日程度外勤に行っており、また医局が時間単価の高い外勤先を持っていることが多いため、実際の収入の差は上記より小さくなる。また外勤制限の無い医局だと市中病院より収入が多いケースがあったり、例えば都立病院などのスタッフは原則外勤禁止のため大学病院より低くなりがちという例外も一部存在する。
  • 関連病院が豊富にあることで関連病院のポスト(診療部長など)に就任できる可能性も高くなる。少ないと大学でのポストしかなくなり、上がつかえてくる。そのため、医局員は医局を辞めて民間病院へ行く。とすると医局が縮小していく流れになってしまう。民間病院へ行くということは医局の庇護がなくなるということであり、自由ではあるが自身の力だけで出世していかなければいけない。医局で役職ポストを確保していれば医局員で順に回すだけである。
  • https://xn--nckg3oobb8486buug9sxs52a.biz/img/dr-yakushokubetsu01g.png
  • 医師もやはりサラリーマンであり,役職手当がつかないとたいして稼げるわけではない。
    • 「副院長」と「医師」を比較するとよくわかる。「副院長」クラスになると時間外手当は減っている。つまり当直等の時間外勤務は減ると言うことである
  • 旧帝大の持つ関連病院は多いが、複数の県にまたがるため、局所だけをみると、地元の旧設国公立の方が多いこともある。例えば、京都府内を例にとると京大よりも京府医の方が郊外を含めた関連病院は多いが、京都市や大阪市・大津市といった近接した大都市の高ランクの病院となると京大が圧倒している。旧帝大でも支配エリア外に転勤になることは原則無い。東北大学を例にとると東北地方を生涯巡航することになる。
  • https://kyo-kun.com/wp-content/uploads/2019/08/job-transfers-painfulness.jpeg

学位審査権

私の父は昭和20年旧制医大を受験し不合格となり医専に進学しました。そして在学中に新制大学へ移行が決まり5年で卒業できるところを一年卒延して卒業しました。当時はそうして約半数の同級生が新制大学の卒業証書を手にしたそうです。裕福な家庭の学生が多かったとはいえ、戦後の混乱期に一年遅れてでも大学卒にこだわったわけですから、当時は医専卒と大学卒では格段の差があったものと推測されます。当時の概念では医科大学は医育機関の指導医官を養成することを主目的とし、医専は臨床医を養成するという棲み分けがありました。ちなみに旧制医大は予科3年、学部4年の7年制で医専は5年で卒業でした。
もうひとつ大学の格について論ずるに当たり重要なポイントを挙げておきます。それは「学位審査権」です。50年以上前の話で既に死語になっていますが「医学博士にあらずんば医師にあらず」と言われた当時の医師には最も重要な問題のひとつでした。というのは昭和35年頃までは医学博士の論文審査が全ての大学で出来たわけではなかったからです。新制大学に移行が決定した昭和23年頃は旧帝、旧六と京府医、私立旧四にしか認可されていませんでした。医科歯科や神戸大、新八などでも昭和30年頃まで、旧医専は35年頃まで学位審査権がなく新制大学の卒業生でも論文を審査権のある大学に持ち込み審査を受けるしかなかったのです。大学院も設置出来ませんでした。ですから医科歯科卒の日本大学医学博士や神戸大卒の岡山大学医学博士などが存在しました。当時の医師はほぼ100%取得しましたから大学の格の違いを嫌というほど刷り込まれました。いまだに旧帝とか旧六とか呼ばれるのはそのような背景があり封建的な医学界において当時の概念は50年以上連綿と続いているのです。学位審査権は昭和30年代前半まで私立の旧医専に限らず戦後設立された地方の国立医大や県立医大にもありませんでした。ですからこれらの大学と旧制医大の間には明らかに主従関係があったと言えます。旧医専(私立に限らず)は全ての医局員が取得する学位を人質に旧制医大から教授やスタッフを送り込まれ、人事面で植民地的に支配されていたのです。旧医専が母校出身の主任教授を出すことが出来たのは当時の教授が退官した昭和50〜60年頃からのことです

  • 本スレコメント欄から引用

設立年の図と運営交付金

  • 運営交付金は、最も多いのは東大の840億、ついで京大の560億と旧官立七帝大が続く。

医学部の立地

  • 医学部の立地も実は格と関係しており、基本的に旧帝国大学旧六医科大学新制八医科大学>旧設国公立医科大学>>新設国立医学部の順である。旧帝や旧6は基本的に街の中心部にあり、新8は市内の中心部からやや外れているが一応市内にあるところが多い(医科歯科は別格で旧帝以上の立地である。その代わり狭いキャンパスだが)。また広島も街中にある。1番酷いのは新設で、市街地から10キロ以上離れているところが多く、大学の周りは田んぼだらけで夜はカエルや鈴虫の泣き声が聞こえる。旧帝旧6新8以外で立地が良いのは阪市、名市、神戸あたり。特に阪市は大阪の1大ターミナルの天王寺駅のすぐそばである(ただ医科歯科と同様にキャンパスは手狭だが)。神戸も神戸駅から近く学生生活は楽しいだろう。このように、基本的に伝統校ほど立地が良い傾向にある。
  • ただし例外もあり、旧6でも千葉は千葉駅から1駅離れた本千葉駅から徒歩13分(車5分)かかるため、街の中心地にあるとは言い難い(千葉市内ではあるが)。また旧帝でも阪大は吹田市であり、大阪駅からかなり遠い(1993年に現在の場所に移転するまでは、大阪市の中心地で相当良い立地だったが)。旧設の岐阜も以前は市街地にあったが、移転でかなり遠く離れた田んぼだらけの場所になり、新設と変わらないレベルになった。ただ千葉と阪大に関しては中心駅から遠いものの、新設医や岐阜みたいに周りが田んぼという訳ではない。
  • このように、例外※はあるものの、長い歴史を持つ伝統校ほど立地が良く学生生活を楽しめる(そしてそういう大学ほど進級が楽な傾向にあるので、尚更学生生活に響いてくるだろう)

各地域の医学部

コメント

最新の10件を表示しています。 コメントページを参照

  • ワイ旧帝医だけど、すごいなみんな。そんな格とか関連病院とか知らずに地元だからで選んだわ。 -- [7e2393dc] 2021-01-05 (火) 03:30:29
    • それ正しい選び方だと思う。 -- [6fefb18b] 2021-01-05 (火) 15:41:22
      • うちの高校がそこに行く人多すぎて、まあ俺もそこかなレベルで決めた笑 -- [7ee91983] 2021-01-08 (金) 01:43:23
  • ワイ離散だけど、すごいなみんな。東大しか大学名知らずに選んだわ。 -- [6a8046f0] 2021-01-05 (火) 11:50:10
  • https://image.news.livedoor.com/newsimage/stf/d/5/d5330_1238_712c99c1cb87e01556113784af2e059e.jpg -- [6fefb18b] 2021-01-05 (火) 14:29:40
    • 宮廷卒医師の年収が極端に低い。所在地が政令指定都市だからか? -- [6fefb18b] 2021-01-05 (火) 14:35:58
    • それか年収500万円台の、研究従事者が多いからか? -- [6fefb18b] 2021-01-05 (火) 14:42:03
    • 30代の医師だけでも各大学1000人程度いるはずなのに、サンプル数がほとんどの大学で1桁しかいないデータで出版できる図太さに感服する。僻地の病院や開業医を1人含むだけで平均は上がるし、がんセンターなんかに勤務してるのを1人入れるだけで平均下がるわ。 -- [7be13b38] 2021-01-05 (火) 15:18:23
      • 同じこと思った。最低、n=10はないとね -- [6fefb18b] 2021-01-05 (火) 15:32:54
  • それは「学位審査権」です。50年以上前の話で既に死語になっていますが -- おとぎ話??[6fefb18b] 2021-01-05 (火) 15:36:02
  • 医局にも外様に風通しのいいところはあるし、研修医制度が変わったせいで思ってるほど大学名で得しない。プ〇ジデントや東〇経済オンラインの受験プロパガンダに毒されすぎ。 -- [7e1c6e09] 2021-01-27 (水) 22:26:56
  • 家賃を低く抑える技 -- [b6fbf205] 2021-01-29 (金) 20:43:25
  • 病院長ってこんなに安いの? -- [7e06320f] 2021-03-25 (木) 17:47:56
    • 上のグラフの数字は月収だろうけど、そんなもんだろ。 -- [719e3296] 2021-03-25 (木) 19:07:30
  • 岡山大学は広島市民病院を広島大学に奪われて、ついに広島地区から関連病院がなくなった。 -- [7eb61b5f] 2021-04-02 (金) 01:52:16
  • 広島と徳島の情報は信用ならない、と思う人この指止まれぇ〜 -- [6fefa464] 2021-04-22 (木) 14:26:10 New
  • >旧帝医や旧六医以外でも神戸大学や広島大学のように近年勢力を拡大しつつある大学もある。← 実態はガラスの天井に阻まれている。 -- [6fefa464] 2021-04-22 (木) 14:40:14 New
    • ガラスの天井というか単純にマンパワーによる攻防で、それが均衡を保つところで落ち着く。たとえば神戸大学は人が増えて関連病院が充実して、岡大くらいのマンパワーだと神戸に勢力を残すほど人を送れないから撤退するしかないけど、京大はアホみたいに入局者がいるから神戸市内の美味しい所に人を集中してまだ居座れる。神戸大の立場から考えると、姫路駅より西に人手を多く送って岡大を追い出せるかというとそこまでのマンパワーは無く、神戸の入局者も神戸市と近郊に出向を希望するから姫路以西の病院を求める必要もなくてそこでバランスが取れる。広島大も同様で、あえて広島市から遠い福山にたくさん人を送って岡大とやりあうだけのメリットは無いけど、広島市および近郊には集中させる。だから新興勢力が伝統校を超えるというのではなく棲み分けという感じ。これが伝統校と新興勢力の両者とも同じ大都市部にあると、人を集める条件が同じだし都会の良い関連は伝統校が手放さないから、新興勢力の勢力は都会では頭打ちになる。 -- [b41d38d1] 2021-04-22 (木) 22:23:08 New!
      • 非医は都市規模レベルと微妙な偏差値差で決める人が多い。 医学部を同じ目線で選ぶのは「幼稚」と言わざるを得ない。 -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:20:27 New!
    • 例えば、高知の高校生が将来地元で臨床医になりたいと思う場合ベストの進学先は? 高知大か?四国のどこかの医学部か?それとも広大や岡大などワンランク上か? -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:07:57 New!
      • 本人の学力が高知レベルなら四国内の他医学部は志望校にならない、高知大学医学部で十分だろう。 -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:09:56 New!
      • しかし広島や岡山、神戸合格可能なレベルならどうする? 最も難易度の高く最も都会の神戸にするか? -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:11:59 New!
      • 否、高知の大病院に勤めるのはどこがベターかを考えるべきだろう。 -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:13:42 New!
      • 必然的に高知県内に多くの関連病院を持っているのはどこか?ということになる。答えはおのずと出る。 -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:15:43 New!
      • 神戸、広島、岡山に合格できるレベルなら岡山、そうでなければ高知。 -- [6fefa4f6] 2021-04-23 (金) 10:17:32 New!
      • 香川も同じ事が言えるね。最近は徳島も撤退しつつあるから、地元の香川大が良い。岡山はもちろん1番良いが -- [67058cae] 2021-04-23 (金) 19:16:44 New!
      • 愛媛だと岡大と九大、そして愛大の3択になる。 -- [67058cae] 2021-04-23 (金) 19:18:35 New!
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