歯学部の未来のバックアップ(No.61)

概要
合併・廃校の可能性がある歯学部
30年後の河合塾偏差値
- 国公立
- 私立
30年後の定員
歯学部の地域枠導入の是非
コメント

概要 †

このページの大部分は推測です。ご注意ください。
2023年4月に東京歯大を慶応大に統合し、両大学を運営する学校法人を合併。歯学部を加えることで、医療系の研究や教育の一層の推進を目指す。

合併・廃校の可能性がある歯学部 †

大学	合併候補	メモ
奥羽	廃校 or 公立化??	16年大学前に県が医療機器公設試験研究機関開所。 17年大学前にJR駅開業。 19年「メディカルヒルズ郡山基本構想2.0」策定。 21年の地震で附属病院損害。郡山(東北第二の市)に国公立大未だゼロ。郡山は音楽都市で、この地でGReeeeN結成。郡山駅新幹線・在来線発車メロディに採用。経常収支差額赤字。
東歯	慶應義塾	既に統合に向け協議開始。 23年4月統合目指す。財務状況良好。
東歯短大	慶應義塾	慶大歯学部口腔保健学科or 看護医療学部口腔保健学科?
日歯?	早稲田大 ??	+日本医大説あり。日医22年度入試より学校推薦型選抜6名を早稲田の付属高校に導入。日医借金500億円あり。日医附属病院口腔科, 千葉北総病院歯科は日歯卒。 (もともと日医は飯田橋で関係良好) +東京女子医大説もある。東歯(慶歯)に追いつきたい。創立者一族中原家次第。経常収支差額赤字。
昭和	早稲田大 ??	医歯薬看を同時に獲得。
鶴見	??	仏教曹洞宗系 (駒澤大,愛知学院大) 医学部もつ総合大 (帝京大,東海大,北里大) 経常収支差額赤字。
神歯	??	留学生の確保状況次第。都内への移転説もあり? 専門学校を買収。品川に新病院建設予定。合併はありえなさそう。
日新?	廃部 ??	新潟校は日歯の財務状況を悪化させている。
松歯	廃校 or 信州大??	留学生の割合が高い。今後コロナで激減して定員充足率が下がれば補助金も減るだろう。経常収支差額赤字。現預金も激減中。最も廃校に近いか?
大歯	関西医大 ??	包括連携協定を締結。もともと大阪女子医専 (現:関西医大)は大阪歯科医専と関係あり。大阪医大・大阪薬大の合併が起爆剤に。
大歯	大阪医薬大??
福歯	??	水田祥代理事長は医師。口腔医学を推進中。 17年に福岡看護大を新設。 20年9月には医科歯科総合病院を建て替え。「口腔医学部」実現に拍車をかける。
九歯	??	福岡県北九州市内に国立の九工大,県立の九歯大市立の北九大,私立の産医大これらの統合案あり。 (参考:北九州市議会定例会) 九州大を凌駕する大学へ。ただ、運営費交付金など現実的でない点あり。 05年4大学スクラム講座、 14年「ものづくり」継承支援人材育成協働プロジェクト開始。

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30年後の河合塾偏差値 †

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国公立 †

偏差値	大学
65.0	医歯,阪大
62.5	北大,東北,九州
60.0	新潟,岡山,広島,徳島,長崎
57.5	九歯,鹿大

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私立 †

大学	現在	未来	学費	地域	伝統	形態	医学部
慶應	55.0	65.0	安?	23区	古	総合	有
昭和	55.0	62.5	安?	23区			有
日大	50.0	60.0	並?	23区	古	総合	有
日歯?	52.5	60.0	高?	23区	古	単科	無
大歯	52.5	60.0	高?	大阪	古	単科	無
	62.5	57.5	私立医学部最低値
松戸	47.5	55.0	高?	千葉		総合	有
愛学	42.5	55.0	高?	愛知	古	総合	無
明海	45.0	52.5	安?	埼玉			無
朝日	42.5	52.5	安?	岐阜		総合	無
岩医	42.5	50.0	高?	岩手			有
神歯	37.5	50.0	高?	神奈		単科	無
福歯	37.5	50.0	高?	福岡		単科	無
	BF	47.5	私立歯学部最低値
北医奥羽鶴見日新松歯			高?	地方		単科	無
北医奥羽鶴見日新松歯	合併or廃校or公立化or縮小

大分類

偏差値	大学
王者	慶應
上位	日歯?,大歯,日大,昭和
中位	明海,愛学,松戸,朝日
下位	岩医,北医,福歯,神歯
合併or廃校	奥羽鶴見日新松歯

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30年後の定員 †

歯学部振替枠=歯学部入学定員の削減を行う大学は、特例で医学部定員増を行える。
歯学科の定員を、歯科衛生士・技工士を養成する口腔保健学科の定員に割り当てる。
募集停止後も付属病院の運営は継続する。

	大学	現在	未来
北海道	北大	53	50
	北医	80	0	募集停止
	計	133	50	人口523.2万
		2.54		人口10万人あたりの定員
東北	東北	53	50
	岩医	57	50	歯学部振替枠
	奥羽	96	0	募集停止
	計	206	100	人口856.0万
		2.41		人口10万人あたりの定員
関東	医歯	53	50
	明海	120	100
	日大	128	100	歯学部2つも有る
	松戸	115	100	歯学部2つも有る
	東歯	128	100	慶應と合併予定
	日歯?	128	100	歯学部2つも有る
	昭和	96	90	歯学部振替枠
	鶴見	115	0	募集停止
	神歯	110	100
	計	993	740	人口4350.7万
		2.28		人口10万人あたりの定員
中部	新潟	45	45
	日新?	70	0	募集停止
	松歯	96	0	募集停止
	朝日	128	100
	愛学	125	100
	計	464	245	人口2286.1万
		2.03		人口10万人あたりの定員
近畿	阪大	53	50
	大歯	128	110
	計	181	160	2223.1万
		0.81		人口10万人あたりの定員
中国四国	岡山	53	50
	広島	53	50
	徳島	43	40
	計	149	140	人口1091.2万
		1.37		人口10万人あたりの定員
九州沖縄	九州	53	50
	九歯	95	50
	長崎	50	45
	鹿大	53	45
	福歯	93	80
	計	344	270	人口1419.2万
		2.42		人口10万人あたりの定員
全国	合計	2470	1705	人口1億2427.1万
全国		1.99		人口10万人あたりの定員
		2000 ~ 2100	1600 ~ 1700	新規参入歯科医師

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歯学部の地域枠導入の是非 †

Q　BFの歯学部なんてあるから歯科医師のイメージが悪くなる。50未満は廃校にすべき。元々、私立歯学部に入れる家庭はお金持ちばっかなんだから、2~3年優秀な家庭教師でも付ければ、偏差値50にはなるだろうに。

A　そうは言うが簡単な話では無い。事実偏差値50以下の私歯が半分以上なのだから、これを数年以内に潰すとなると、間違い無く需給バランスは崩れる。その結果国試のレベルは逆に低下するリスクも否定出来ない。文科省が私歯廃校を望んでいるとしても、物事順番と言うものがある。先ずは経営状況が芳しくない数校と言った所だろう。それだけでも効果はある。その大学にはいるはずだった入学者の内、親が歯科医の連中は他の大学に入る努力をしないとならなくなる。その結果生き残った私歯の難易度は上がる事になる。それは即ち留年＆放校で調整していた今の形態から、入口でシャットアウトするより健全な形に持っていく事が出来ると考えるべきなのかもしれない。最も今の50歳以上の歯科医師がリタイアする頃には若年層の歯科医師の人数は激減している為に、間違い無く地方では医者と同じ様な医療過疎地域が多発する事になる。その解決方法は国公立歯学部をブロック化して各地域枠を設ける事が一番の近道だと思う。ただそうなると東北大学、新潟大学、東京医科歯科大学しかない本州東日本地域の歯科医師不足は私立も巻き込んだ解決を図らないと、西日本と比べて難しいものがある。ただこのアイデアは、例えば東歯(慶応)や昭和に入ったのに、山梨や長野、千葉の南部に行ってくれ、とかいう話は出て来るので、私立がそういった地域枠を設ける事に賛同するか否か、がポイントになるのだろうな、と思う。

Q　医科の様に地域枠ができるだろうか?医科疾患の様に心筋梗塞だとか、脳梗塞・脳出血など緊急性の高い疾患は歯科にないから、恐らく地域枠の必要性は無いと思う。歯が痛いくらいなら、NSAIDｓ飲んで我慢してという救急外来は多い。歯科があっても歯痛ぐらいでは口腔外科を呼ばない病院が多い。

A　勿論仰る様に、救急外来がプライオリティでは一番優先されるべきだという御意見は至極全うなものだと思う。ただ、ここまで歯周病の全身疾患に対する悪影響が研究で集合知として認識されている今、また、高齢者に対する嚥下訓練等の必要性、8020運動による健康寿命の延伸、等を考えた場合、歯科がある街、無い村での健康寿命の違いは統計を取っていけば差が出てしまう事になる、と個人的に考えている。昨今医療費抑制の動きが今後加速度的に強くなるであろう事を考えた時、病気になる前にそれを予防するアクティブな動きは厚労省側からしても歓迎されるであろう事を推察するなら、その先端にいる歯学は必ずしも軽んじて良いとは思えない。地方の子供だから虫歯も直せない、矯正も出来ないから歯並びも悪い、という未来は個人的には避けるべき事態であると考えている。その実現の為にも国公立、私立問わず今以上に地方枠を増やしていくべきなのではないか、という考えになるのです。今回の慶応による東歯吸収劇は、間違い無く医、歯、薬、看の再編へと繋がっていくでしょう。その時、一方的に地方の歯学が消滅しました、後シラネ、だと最悪の事態(地方歯科医の激減)という事態を招く事が容易に想像出来るのです。個人的にはこのままではそうなるだろうな、という危機感は持っています。

Q　しかし、医学部の地域枠は過疎地域にも病院・診療所があるから成立する制度ですよね。歯科に関しては、過疎地域には歯科のある病院は無く、卒後研修に過疎地区での医師のような義務研修は無理だと思う。条件を少し緩和して、過疎地域で開業している診療所に、歯科・地域枠の研修修了した若手Drを派遣することも受入先の都合や、派遣歯科医師の専門研修の点などから言っても無理だと思う。

A　レス有難う御座います。仰る通り研修先如何すんの？と言う問題点はありますね。ただ、こればかりは現状開設している過疎地域や人口減少地域にある診療所にお願いするしかないかな、と思っています。昔中学社会で過疎地域のインフラとしてのガソリンスタンドを町費or村費で経営資金を賄うというケースがある、という事を学びましたが医療インフラも同じ様に地域全体+都道府県予算で支える(無論これに関しては内科、耳鼻咽喉科、眼科等も含まれる)必要はありますよね。あるいは幾つかの村々の医療インフラを集約して医療コンビニの様な形態にしてコンパクト化するか…でも、患者の移動手段を如何するかが問題になりますよねぇ。

参考:コメント欄2020-12-14(月)

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